手首の親指側が腫れている。
少し動かしただけでも痛みが走る。
注射を受けても、固定具をつけても、なかなか良くならない。
このような腱鞘炎でお困りの方は少なくありません。
この記事では、埼玉県幸手市のおかだ鍼灸院で行った腱鞘炎(ドケルバン病）の鍼灸症例をご紹介します。
腱鞘炎について詳しく知りたい書いたは、「腱鞘炎の鍼灸治療」もご覧ください。
※症例は個人の経過であり、すべての方に同じ変化が出るわけではありません。
このような事でお困りですか？
症例：左手首の腱鞘炎（ドケルバン病）50代女性
来院日： 令和4年9月12日
患者： 50代女性
症状： 左手首の腱鞘炎（ドケルバン病）
令和3年12月頃から、左手首に痛みと腫れが出るようになりました。
整形外科で診てもらったところ腱鞘炎と言われ、注射を受けていました。また、手首を動かさないように固定具（サポーター）をつけるよう指示され、使用されていました。
しかし、なかなか回復せず、友人のすすめでおかだ鍼灸院に来院されました。
初回の状態
手首を確認すると、健側と比べて橈骨茎状突起部（手首の親指側にある骨の出っ張り）にかなり腫れがありました。
手首の動きは、背屈・掌屈・橈屈・尺屈のすべてがほとんどできない状態で、軽く触れるだけでも強い痛みが走るようでした。
脈診とツボの反応
私（鍼灸師）が、脈診を行うと
ピンピンと硬い緊脈（きんみゃく）を打っていました。
緊脈は、強い痛みがある時や、交感神経が過緊張している時にみられることがあります。
また、喉の弱り（扁桃病巣感染症）に関係するツボにも反応がありました。
▶[参考：万病の元になる喉(扁桃）の鍼灸治療]
この方の腱鞘炎は、手首だけの問題ではなく、体の内側の反応も関係している可能性があると考えました。
初回の施術
まず、喉の弱りに関係する反応を整えるツボに鍼をしました。
その後、手首の腫れに関係すると考えているツボにお灸を行いました。
ご本人は痛みのある手首にお灸をすると思っていたようですが、実際には足のツボにお灸をしていたので、不思議そうな顔をされていました。
透熱灸を31壮ほど行うと、「手首がピリピリしてきた」とおっしゃっていました。
さらに反対側の足にもお灸をすると、「ピリピリがなくなった」とのことでした。
その後、手首を動かしてもらうと、まったく動かなかった手首がやや背屈・掌屈できるようになりました。
ただし、橈屈・尺屈の動きはまだ出ませんでした。
症状が重かったため、初回から自宅でのお灸（透熱灸）のやり方をお伝えしました。
2回目の経過
前回の施術後から、背屈・掌屈は少しできるようになっていました。
ただ、動きはまだわずかで、痛みは強く「激痛」とのことでした。手首の腫れにも大きな変化はありませんでした。
5回目の経過
自宅でお灸を続けていただいており、「調子が良い」とお聞きしました。
この頃から、院での施術と自宅でのお灸の両方が、体の変化を支える大切な要素になっていました。
6回目の経過
自宅のカーテンを洗ったり、
照明器具の掃除をしたあとに、手首の痛みが悪化してしまいました。
この日は、喉の弱りに関係するお灸を行い、手首の腫れに関係するツボへのお灸を31壮から51壮に増やしました。
すると、施術中に手首の腫れが目に見えて引いてきました。
ご本人もその変化を見て驚かれていましたが、私（鍼灸師）も正直驚きました。
8回目の経過
固定具（サポーター）を外せるようになりました。
また、それまで難しかった橈屈・尺屈の動きも、少しできるようになってきました。
10回目の経過
院での51壮のお灸で楽になることが実感できてきたようで、ご本人も自宅で時間がある日は50壮ほどお灸をするようになりました。
その後、さらに腫れが減り、手首の動きも良くなっていきました。
12回目の経過
手首を動かしても、まったく痛みが出ない状態になりました。
「これからは、身体のメンテナンスで通いたい」とおっしゃったため、1か月に1度のペースで来ていただく形をお伝えし、腱鞘炎に対する施術は一区切りとなりました。
この症例について考えたこと
この女性の腱鞘炎の背景には、
手首への負担だけでなく、喉の弱り（扁桃病巣感染症）に関係する反応が関わっていた可能性があると考えています。
もちろん、腱鞘炎の原因がすべて喉にあるという意味ではありません。
ただ、私（鍼灸師）が実際に診ていると、局所の炎症が長引いている方の中には、手首だけを見ていても変化が出にくいケースがあります。
今回の症例では、
手首の腫れと痛み、脈の状態、喉に関係するツボの反応、そして自宅でのお灸の継続、これらを合わせながら施術を進めていきました。
その結果、少しずつ腫れと痛みが落ち着き、最終的には手首を動かせるようになりました。
※施術の効果には個人差があります。
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